Caixa apresenta dados insuficientes sobre no GT Saúde Caixa
Protocolar e frustrante. Assim foi a reunião do grupo de trabalho sobre o Saúde Caixa, realizada na última terça-feira (30/4), por videoconferência. Mesmo após a cobrança does representantes dos empregados, a Caixa não apresentou as informações para a análise e discussão de soluções para os problemas apontados pelos usuários do plano de saúde. A maioria das informações apresentadas pelos representantes da Caixa no encontro já haviam sido divulgadas, e estão disponíveis a todos os usuários no Relatório de Administração do Saúde Caixa, divulgado no site da Central de Atendimento do plano.
A empresa também não deu respostas concretas sobre a implementação das Gerências e Representações Regionais de Pessoas (Gipes e Repes, respectivamente), assim como dos comitês regionais de credenciamento e descredenciamentos, que podem contribuir com a melhoria do atendimento aos usuários e da rede credenciada, assim como com o aumento das especialidades médicas credenciadas ao plano em localidades mais remotas do país.
Os representantes da Caixa disseram que o andamento do processo está aguardando a análise de espaços para locação e composição de equipes. Mas o banco não soube responder quantas Gipes serão e tampouco em quais localidades elas serão instaladas. O que é estranho, pois para contratar equipe, precisa saber quantas unidades serão criadas.
Dados insuficientes
Os representantes dos empregados cobraram também respeito ao GT como espaço de debate para solução dos problemas do Saúde Caixa. A impressão é que o banco realizou a reunião apenas para cumprir uma formalidade após a cobrança do movimento sindical.
Outra relação da representação dos empregados foi com a qualidade dos dados apresentados pela Caixa. Além do Relatório de Administração do Saúde Caixa 2023, que já é público, o banco trouxe poucas informações referentes ao primeiro trimestre do ano.
Segundo o banco, no fechamento do trimestre o Saúde Caixa possuía 280.583 usuários, com idade média de 44,07 anos. Após 197 credenciamentos e 102 descredenciamentos, a rede credenciada possuía, ao final de março, 19.340 prestadores de serviço e, no período foram realizados 1.004.659 atendimentos, com 16.763.111 procedimentos custeados. Somadas as receitas (R$ 842,3 milhões) e despesas (R$ 916,6 milhões), o Saúde Caixa apresentou um déficit de R$ 74,3 milhões, com uma reserva técnica de R$ 104,4 milhões.
Os dados são insuficientes para saber o motivo do aumento dos custos, por exemplo, reforçando a necessidade de maior transparência da Caixa.
A representação dos empregados também apontou inconsistências no relatório atuarial elaborado pela consultoria contratada pela Caixa, que não considerou as contratações previstas pelo concurso público em andamento e os efeitos do PDV, e cobrou sua revisão. Também cobrou a disponibilização dos dados primários, para análise por consultoria contratada pela representação dos empregados. A Caixa disse que deve revisar a projeção atuarial de 2024, e informou que os dados primários foram repassados para conferência para sua consultoria atuarial e que, em seguida, deverão ser disponibilizados para a representação dos empregados.
Para o membro da coordenação nacional da CTB Bancários e diretor do Sindicato de São Paulo, Alex Livramento, a reunião do GT Saúde Caixa foi decepcionante por não trazer nada de novo. “Os representantes da Caixa fiam-se na interpretação dada por eles do ACT sobre quais dados podem e devem fornecer. Sem dados concretos e mais sensíveis, não é possível conhecer os reais problemas do plano, ficando apenas na superfície”, avaliou.